城乡居民基本医疗保险普通门诊支付标准一览表

项目类别

限额标准（元）

支付比例

最高限额（元）

普通人员

贫困人员

肺结核、耐药性肺结核（不设最高支付限额）

村级

25

90%

95%

0

500元

乡镇、社区

35

80%

85%

县（市）级、州二级（限建档立卡贫困人员、低保对象、特困人员等困难群体）

40

0

65%

100%

州三级（限建档立卡贫困人员、低保对象、特困人员等困难群体）

45

0

45%

城乡居民基本医疗保险门诊慢性病限额标准一览表

项目类型

限额标准

支付比例（建档立卡贫困人员、低保对象、特困人员等困难群体不收取起付线，正常基础提高5%）

一级（社区街道服务中心、站）

县市级、州二级

州三级

不设起付线

起付标准：100元

起付标准：200元

90%

60%

40%

脑血管意外后遗症

1920元（160元/月）

160

160

160

肺心病

类风湿性关节炎

癫痫

结核病

克汀病

包虫病

布鲁氏杆菌病

艾滋病

糖尿病（II）

3000元（250元/月）

250

250

250

高血压（2期及以上）

肝硬化

风湿性心脏病

冠心病

精神病

血友病

城乡居民基本医疗保险住院费用待遇标准一览表

医疗机构

起付标准

支付比例

最高支付限额

乡镇卫生院（含社区卫生服务中心）

100元

90%

10万

县市级定点医院

260元

80%

州二级定点医院

400元

60%

州三级定点医院

500元

60%

自治区、疆外定点医院

600元

50%

建档立卡贫困人员、低保对象、特困人员等困难群体

不收取起付线

正常基础上提高5%

耐多药肺结核

不收取起付线，在县市级、州二级、州三级定点住院时，不收取起付线，支付比例90%

居 民 大 病 保 险 待 遇 标 准 一 览 表

项目类别

第一段

第二段

第三段

第四段

普通住院

1.5--5万元

5万元--8万元

8万元--12万元

12万元以上（上不封顶）

支付比例

60%

65%

75%

80%

建档立卡贫困人员、低保对象、特困人员等困难群体

5000元--5万元

5万元--8万元

8万元--12万元

12万元以上（上不封顶）

支付比例

65%

70%

80%

85%